L’obésité dont la prévalence augmente régulièrement est actuellement la 5ème cause de mortalité dans le monde.
elle s’accompagne en effet de multiples conséquences pathologiques : diabète, hypertension artérielle, maladies cardiovasculaires,cancers, arthrose et problèmes respirtoires.
La prise en charge médicale est longue difficile en particulier les différents régimes proposés sont le plus souvent en echec à moyen ou long terme.
le constat a justifier le développement d’une approche chirurgicale du traitement de l’obésité par différentes techniques dites « bariatriques » dont les indications en fonction du type et de l’importance de l’obésité et des modalités pratiques (chirurgie peu invasive et pratiquement ambulatoire) ont nettement progressé
si on retient les 2 indications généralement admises actuellement d’une chirurgie bariatrique qui sont :
- une obésité avec maladie associée dont l’IMC dépasse 35
- une obésité sans maladie associée dite morbide (IMC entre 40 et 50) ou massive ( IMC supérieure à 50)
les différentes études montrent une diminution importante des complications post opératoires, un meilleur confort pour le patient et surtout des bénéfices considérables pour la santé en particulier sur le diabète et les maladies cardio vasculaires et d’après une méta-anlyse public dans le new England journal médicine une réduction del mortalité de 40 %.2